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Les infirmières libérales

Sortie de l'ouvrage - Les infirmières libéralesEcrit par Florence Douguet chercheur au Laboratoire d’études et de recherche en sociologie (LABERS) de l'Université Bretagne Sud à Lorient.

Une profession face au défi des soins à domicile

Dans le contexte de séjours hospitaliers sans cesse raccourcis et du déploiement de la chirurgie ambulatoire, le secteur des soins à domicile est toujours plus amené à se développer. Face à ce défi, les infirmières libérales occupent une place centrale. Elles participent au maintien chez elles des personnes âgées dépendantes, et leur rôle s’accroît en vue de soigner des malades chroniques ou en fin de vie. Ces évolutions tendent à redéfinir l’exercice libéral qui devient plus technique, et plus attractif aussi en raison de la dégradation des conditions de travail des infirmières à l’hôpital.
Cet ouvrage expose la teneur réelle du travail des infirmières libérales en tenant compte de ces changements récents. Les auteurs s’appuient sur une enquête approfondie et de nombreux entretiens menés auprès de professionnelles. Ils abordent leur formation, leurs modes d’entrée dans la profession et rendent compte de la richesse de leurs pratiques. Les analyses soulignent les spécificités de l’activité des infirmières libérales. Ainsi, les soins réalisés comme les relations avec les autres professionnels de la santé, les patients ou les familles diffèrent de ce que la plupart d’entre elles ont vécu en structure hospitalière. Se dessinent alors les contours d’un métier exigeant, comme le montrent les nombreux témoignages. Celui-ci requiert un engagement sans faille, ce qui laisse peu de temps pour la vie à côté.
Ce livre révèle les multiples dimensions du métier d’infirmière libérale. Il permettra aux divers acteurs de la santé de mieux connaître ces professionnelles et de comprendre les enjeux des soins à domicile, en pleine expansion. Les infirmières envisageant un passage en libéral pourront pour leur part se familiariser avec la réalité d’un travail aux prises avec bien des évolutions, qu’elles soient médicales, réglementaires ou sociétales.

Les auteurs, Florence Douguet et Alain Vilbrod

Florence Douguet, sociologue, est maître de conférences à l’Université Bretagne Sud (UBS) à Lorient. Alain Vilbrod, sociologue, est professeur émérite à l’Université de Bretagne Occidentale (UBO) à Brest. Tous deux sont chercheurs au Laboratoire d’études et de recherche en sociologie (LABERS).

Sommaire

  • PREMIÈRE PARTIE – Les trajectoires des infirmières libérales
    • La formation infirmière initiale
      • Une socialisation professionnelle parfois déjà entamée en amont
      • L’inscription en IFSI
      • L’IFSI, une institution totale ?
      • Le libéral, longtemps un non-lieu
      • Des changements aux effets multiples
    • Les modes d’entrée dans le métier
      • Les premiers postes en hôpital ou en clinique
      • La critique des conditions de travail
      • L’arrivée dans l’exercice libéral
    • Les modes d’exercice
      • Cadre juridique et régulation des installations
      • Le démarrage de l’activité libérale
      • Le fonctionnement du cabinet
  • DEUXIÈME PARTIE – Les pratiques professionnelles
    • Le contenu de l’activité
      • L’approche réglementaire
      • Les soins produits en dehors des actes infirmiers
    • Les relations dans le cadre de l’activité
      • Les relations avec les malades et les familles/avec les médecins généralistes/avec les autres intervenants/avec les caisses d’assurance maladie)
    • Les conditions de travail
      • Les revenus
      • La formation continue
      • Les syndicats des infirmières libérales…
      • L’Ordre infirmier, une instance représentative ?
  • TROISIÈME PARTIE – Les représentations du métier
    • Les qualités requises pour l’exercice du métier et l’image sociale de la profession (…le paradoxe du relationnel
      • L’image sociale de la profession
    • L’évaluation de la situation actuelle et la vision de l’avenir
  • QUATRIÈME PARTIE – La vie à côté
    • Les effets du travail sur la santé
      • La norme de la bonne santé et le déni de la maladie
      • De l’épuisement physique et psychique à l’épuisement professionnel
      • Les régulations collectives et individuelles pour tenir au travail
    • Les effets de l’activité sur la vie privée
      • Les déplacements
      • La délicate gestion des horaires
      • Ceux qu’on ménage, celles à qui on demande beaucoup
      • Des grossesses épiques
      • Des enfants qu’on ne voit pas toujours grandir
      • Des engagements tout de même…
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